偽裝心梗最要人命 醫：3症狀快就醫不可忽視，勿讓黃金搶救期錯過

心肌梗塞常常以「偽裝」症狀現身，諸如胃痛、疲倦或肩背痛等徵兆，致使不少人輕忽而延誤治療。醫師強調，「偽裝心梗最要人命」，尤其在高危族群如老年人、女性、糖尿病患者中更常見。每延遲一分鐘搶救，存活率遞降10%，錯過黃金搶救期，後果嚴重。把握初期3大症狀：上腹不適、異常疲倦/呼吸困難、肩頸背痛，一旦出現立刻就醫，才能守住生命。

心肌梗塞的「偽裝」危機：3大症狀不可輕忽

心肌梗塞是本港及全球的常見致命急症之一。專家警告：「偽裝心梗」病例愈來愈多，患者因症狀不典型而誤以為小病，自行耽誤導致錯過救命時機。有研究指出：每延遲1分鐘，存活率就下降10%。因此，「偽裝心梗最要人命 醫：3症狀快就醫」成為醫療現場的警語。

什麼是「偽裝性心梗」？

部分心肌梗塞患者沒有典型劇烈壓胸或左肩放射痛，症狀可能輕柔、分散，常被誤會是胃不適、消化不良或肩頸、下巴痛，這種現象稱「偽裝性心梗」（Atypical Presentation of Myocardial Infarction），特別在老年人、女性、糖尿病患者中常見。

黃金五分鐘有多重要？急救專家：每秒都是關鍵

心臟科專科醫生強調，心梗搶救「愈早愈好」。「黃金5分鐘」：3-5分鐘內正確急救，最高存活率可達50%以上。每遲1分鐘，存活率即降約10%，時間愈久，腦部及心臟不可逆損傷急升，10分鐘後性命危險激增。

搶救時間	存活率(%)	腦部不可逆損傷發生率(%)
1-3分鐘	70-90	<20
4-5分鐘	50-70	約40
6-10分鐘	<20	>60
超過10分鐘	<5	>90

資料來源：香港心臟專科學會、《新英格蘭醫學雜誌》

需警惕的三大偽裝心肌梗塞症狀

1. 上腹或胃部不適，消化不良

有些心梗病人僅出現上腹脹痛、胃酸逆流或消化不良，易當做腸胃炎。於高危長者尤需警覺。

2. 持續性疲倦、呼吸困難或頭暈

非典型心梗經常體現為異常疲憊、輕活動便氣喘、頭暈、甚至快暈倒，這是心臟缺血重要徵兆。

3. 喉嚨、下巴、肩膀、手臂疼痛

心梗痛可放射至下巴、背部、肩膀甚至手臂，有時伴麻木、喘促等。

症狀表現	主要受影響人群	誤診率（%）
胸痛（典型）	男性/中年	10
消化不良，上腹痛	老年/女性/糖尿病	30
呼吸困難、昏厥	老年/女性/糖尿病	22
下巴頸背手臂痛	老年/女性/糖尿病/高血壓	15

資料來源：《美國急診醫學期刊》2023年回顧

出現可疑症狀應立即就醫勿「死忍」

盡快急診贏得黃金時間

出現任何典型或非典型心肌梗塞症狀時，切勿等一等或死忍，請即撥打999叫救護車。切勿自行開車。

家屬、在旁人士可如何急救？

如患者突然昏厥無呼吸，立即進行CPR並使用AED（若可取），意識清醒則讓其平躺、鬆衣服。

自我健康警覺及定期檢查

三高、糖尿病、家族史、肥胖等高危族群更要留意自身健康與症狀。

哪些人是「偽裝心梗」高危一族？

危險因素	心梗風險增高比例
年齡>55歲	2倍
女性	1.3倍
糖尿病	2.2倍
長期高血壓	1.7倍
吸煙/濫酒	1.5倍
肥胖	1.6倍
有家族史	2.1倍
缺乏運動	1.4倍

守護心臟健康的生活5建議

推薦建議	內容說明
均衡飲食、多蔬果少鹽少糖	減輕心臟負擔
控制三高（血壓、血脂、血糖）	按時用藥、定期檢查
每週150分鐘運動	有氧運動強化心肌
適當控重、戒煙酒	可大幅降低心梗機率
定期心臟檢查	早偵測早治療

心梗自救與救人　你要知道的正確步驟

步驟	操作重點
求救	立即撥打999、請親友陪同急診
心肺復甦	昏厥無反應即行CPR胸部按壓
使用AED	有裝置時依語音協助去顫
病人處置	平躺、鬆衣，勿強灌水、不自行駕駛
記錄病發時間	有助醫護團隊搶救

勿讓心梗「偽裝」成殺手，3症狀一出現速就醫

醫生強烈呼籲：「偽裝心梗最要人命 醫：3症狀快就醫不可忽視」。只要出現非典型症狀如上腹痛/消化不良、異常疲倦/喘、頸背/手臂痛，都不可掉以輕心。建議急診優先、勿自行處理，把握黃金搶救期才能保命。

心臟專科醫生重申：「每一分鐘都關鍵，及早就醫最保險。」若出現疑似心臟病徵兆，應即時送院。千萬勿延誤黃金時間，把握機會守護自己和家人的生命！

記者呼籲：發現相關症狀，立即叫救護車或盡快送急診，切勿心存僥倖，爭分奪秒救回寶貴生命。