奪命皮膚癌王專挑3部位「這異狀」快就醫：避免疏忽錯過黃金治療期！

黑色素瘤因高轉移和致死率被稱為『皮膚癌之王』。尤其亞洲人好發『肢端黑色素瘤』，常出現在手掌、腳底、指甲周圍三處，這些隱蔽部位體徵容易誤認、延誤治療。本篇針對危險徵兆、早期自我檢查法、存活率統計及預防方法做全方位提醒，只要留意『ABCDE』 ，高危族群定期主動檢查，就能有效搶救治療黃金期並守護健康。

什麼是「奪命皮膚癌王」？——黑色素瘤的危險性

黑色素瘤（Melanoma）僅佔皮膚癌約5-10%，卻因極高的轉移率與致死率被譽為「皮膚癌之王」。亞洲族群常見「肢端黑色素瘤」，特別發生在手掌、腳底、指甲周圍三大隱蔽部位。由於這些區域常被誤認為雞眼、甲溝炎等，容易錯過早期發現與治療時機。

為何「皮膚癌王」特別危險？

• 轉移速度快：經血液或淋巴可迅速轉移至內臟、腦部等重要器官。
• 初期症狀模糊：經常與普通痣、雞眼、慢性甲溝炎混淆。
• 多為中晚期才確診：多數患者發現時已進入第三、四期，治療複雜、預後不佳。
• 存活率取決於早期發現：僅及時治療與切除才能提高治癒機會。

黑色素瘤易發生的3大隱藏部位

1. 手掌

手掌皮膚易摩擦、症狀容易和雞眼混淆，容易延遲診斷。

2. 腳底

腳底腫瘤常像雞眼、老繭或瘀血，直到出現腫脹疼痛才就醫。

3. 指甲及周圍

常見「甲溝炎」久不癒、指甲下黑線、色素進展至甲周等異常情形時，務必高度警覺！

主要發病部位	常見誤診疾病	早期症狀	誤診率
手掌	雞眼、皮膚炎	黑點、隆起、色斑不退、脫皮	高
腳底	雞眼、瘀血	黑色塊、腫脹、厚硬、潰瘍	高
指甲及周邊	甲溝炎、瘀青	黑線、色素外溢、肉芽腫、紅腫潰瘍	極高

皮膚癌王的早期徵兆——自我檢查ABCDE法及異常現象警語

• 出現不對稱、邊緣不整齊、顏色多變、直徑＞6mm、明顯惡化或流血的痣/斑點/腫塊，應立即就醫。

檢查要點	說明	英文首字縮寫
不對稱	病灶左右不均	A (Asymmetry)
邊緣不規則	外觀凹凸不平/侵及周圍	B (Border)
顏色多變	黑、灰、紅等混雜	C (Color)
直徑大於6mm	超過鉛筆橡皮擦	D (Diameter)
演變加劇	快速增大、破皮流血等	E (Evolution)

指甲黑線變寬或色素蔓延、反覆紅腫潰爛、慢性小肉芽，都是高危警訊！

延誤治療的嚴重後果與高危族群自我檢查建議

黑色素瘤延誤治療易迅速進展。

期別	主要特徵	五年存活率（約）
早期（I、II期）	侷限原發部位	80～95%
中期（III期）	局部淋巴結	50～60%
晚期（IV期）	遠端轉移	20～30%

具家族史、反覆日曬、慢性摩擦、免疫抑制者務必每月巡查隱蔽部位，發現色素變化/黑點/新長斑塊立即就醫。

護膚預防及皮膚科醫師提醒

• 均衡飲食、多攝取維生素A、D、B3，協助皮膚對抗癌變風險。推薦：
  地瓜、胡蘿蔔、蘑菇、雞蛋黃、鮪魚、五穀。
• 每日使用SPF30以上防曬乳，阻絕UVA/UVB。
• 避免拖延，避免自行剪除痣，應交由專業醫師診斷、切除。
• 黑色素瘤常發生在不顯眼處，定期巡查手掌、腳底與指甲周圍，及早就醫為上策。

早期發現、早期治療是守護自己與家人生命的關鍵。凡有異常請立即就醫，莫錯失黃金治療期！