預防「血管型失智」必做的5大生活改變｜你絕對不能忽略的健康警訊

血管型失智症（Vascular Dementia）是僅次於阿茲海默症的第二大失智症類型，高齡化社會下威脅劇增。其發生與三高（高血壓、高血糖、高血脂）關聯密切，但透過積極生活調整可有效預防與延緩惡化。本文以新聞報導角度，分析預防血管型失智的五大生活改變、典型健康警訊與醫學專家建議，讓您全面守護大腦健康！

血管型失智症的認識與高危族群

血管型失智的病因及現況

血管型失智症是因腦部血流不順、血管性病變所致，好發於50歲以上，以及中風、三高患者。台灣步入高齡社會，失智比例逐年增加，血管型失智發生率也持續攀升。

• 高血壓
• 糖尿病
• 高血脂
• 慢性心臟病
• 腦中風史
• 缺乏運動、抽菸、飲食失衡

根據2023年《Lancet》失智症報告，「血管健康失調」大幅提高失智風險，且調整生活型態可減半相關危機。

年齡別失智症比例	65-69歲	70-74歲	75-79歲	80歲以上
失智盛行率 (約 %)	2.2	4.8	8.6	16.1

預防「血管型失智」必做的5大生活改變

1. 穩定三高，控制心血管健康

三高控制是預防血管型失智的首要任務。醫學研究指出，血壓下降10 mmHg，可分別降低中風與失智風險27%與15%。

三高問題	相關健康風險	控制成效
高血壓	腦中風、失智	降低腦血管病變
高血糖	腦梗塞、失智	減緩血管硬化
高血脂	動脈阻塞、失智	減少腦部缺氧

2. 培養良好飲食習慣

健康飲食是預防血管型失智的核心。建議參考地中海型飲食或MIND飲食、多蔬果、全穀、深海魚、堅果，避免多鹽、高糖和過度加工食品。

可多吃	宜少吃
綠葉蔬菜	精緻澱粉
莓果類	加工肉品
橄欖油	反式脂肪
深海魚(每週2次+)	糖分飲料
堅果(每日1小把)	快餐、零食

3. 增加身體活動與規律運動

規律運動每週達150分鐘有氧（如快走、游泳、慢跑）或每天30分鐘身體活動能減少失智和中風風險。適度重力訓練也對腦部血流有幫助。

活動類型	適合對象	預防失智效果
快走	一般長者	★★★
游泳	體力較好者	★★★
瑜伽	關節不便者	★★
伸展操	所有人群	★

4. 戒菸限酒，遠離有害習慣

吸菸收縮腦部血管、增加缺血性腦傷及失智機率。過度飲酒傷神經元，也會提升風險。建議全面禁菸、避免二手菸，酒量須嚴格控制。

世界衛生組織：戒菸、戒酒失智風險可降20%以上。

5. 保持大腦及社會活動力

• 常參與社交活動、定期與親友互動
• 多閱讀、下棋、學新事物、音樂、創作
• 控制壓力及保持樂觀

習慣/活動	認知健康益處
每日閱讀	增強語言及邏輯
學習新技能	促進神經可塑性
參與志工	情感支持，減緩孤獨
寫日記、繪畫	創意刺激、舒壓

你絕對不能忽略的健康警訊！及早發現、及早介入

血管型失智的早期症狀與典型徵兆

• 記憶力明顯下降：短期記憶障礙
• 專注力、判斷力減退
• 情緒易激動或低落
• 行為改變、社交疏離
• 步態異常或協調差

警訊類型	具體例子	應對建議
語言障礙	表達困難、難組句	就醫神經內科
反覆迷路	記不得回家路	友人陪同外出
不當決策	財務混亂	提醒監管現金
突發情緒暴躁	易怒、易哭	家屬耐心安撫

醫學專業建議：三大落實行動

1. 定期健康檢查：重點檢查血壓、血糖、血脂、心臟腦部健康並留意影像評估。
2. 遵醫囑規律服藥，勿自行停藥：三高患者更需與醫師密切溝通。
3. 加強健康教育及家屬支持：善用相關資源，提升照護品質。

全球預防失智新趨勢──多重干預最佳

單一措施效益有限，多重防治（飲食、運動、戒菸社交）最顯著。

措施類別	有效降低失智風險 (%)
僅控制三高	20%
飲食＋運動	30%
多重干預	40~50%

結論：預防血管型失智需主動落實三高控制、健康飲食、運動、禁菸限酒及積極社交，每年健康檢查、家屬支持同等重要。主動防守，即可遠離失智風險，守護大腦健康人生！